Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №2, 2007

Влияние терапии аторвастатином на показатели постпрандиальной липемии и факторы воспаления у больных ишемической болезнью сердца

Цель работы — оценить влияние терапии аторвастатином на показатели постпрандиальной липемии, уровень С-реактивного белка (С-РБ) и фибриногена у больных ишемической болезнью сердца. Обследованы 30 больных ИБС с первичной гиперлипидемией. Исследовали показатели липидтранспортной системы, С-РБ и фибриногена, стандартную жировую нагрузку (ЖН) по методике J. Patsch проводили до начала и через 3 мес терапии аторвастатином в дозе 10 мг/сут. Терапия аторвастатином в течение 3 мес существенно улучшила показатели липидного обмена: были отмечены снижение концентрации общего ХС на 25%, холестерина липопротеидов низкой плотности на 34%, триглицеридов на 17%, аполипопротеина B на 16%, а также повышение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности на 9% и аполипопротеина AI на 6%. Кроме того, аторвастатин улучшал, но полностью не нормализовал показатели постпрандиальной липемии: было отмечено достоверное снижение триглицеридемии на 17% исходно, на 19% через 3 ч после ЖН и на 14% через 6 ч в сравнении с показателями до терапии, однако нарастание уровня ТГ от исходной точки ЖН к 3 и 6 ч после ЖН оставалось на прежнем уровне (на 100 и 148% исходно и на 95 и 156% после терапии аторвастатином). Аторвастатин оказывает также определенное противовоспалительное действие. Уровень С-РБ снижался на 22%, фибриногена — на 8%, однако это снижение не было статистически достоверным (р>0,05).

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, постпрандиальная липемия, С-реактивный белок, фибриноген, аторвастатин.

Effect of Therapy With Atorvastatin on Parameters of Postprandial Lipemia and Factors of Inflammation in Patients With Ischemic Heart Disease

Reaction of parameters of lipid transport system to standard fat load (J.Patsch method), C-reactive protein (CRP) and fibrinogen levels were studied in 30 patients with ischemic heart disease before and after 3 months of therapy with atorvastatin (10 mg/day). Atorvastatin therapy resulted in 25, 34, 17 and 16% lowering of concentrations of total cholesterol (CH), low density lipoprotein CH, triglycerides (TG), and apolipoprotein (apo) B, respectively, 6 and 9% elevation of high density lipoprotein CH and apo A-1 levels, respectively. Moreover atorvastatin improved although not completely normalized parameters of postprandial lipemia: significant lowering of baseline (-17%), 3 (-19%) and 6 hour (-14%) post load TG levels was noted. However relative TG elevation from baseline level to 3 and 6 hours after fat load did not change (+100 and 148% before, +95 and 156% after treatment, respectively). Changes of CRP (-22%) and fibrinogen (-8%) were not significant (p>0.05).

Keywords: ischemic heart disease; postprandial lipemia; C-reactive protein; fibrinogen l; endothelial function; atorvastatin.

Вернуться к оглавлению номера №2