Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №6, 2007

Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть X. Простаноиды в лечении первичной легочной гипертензии

В серии статей обсуждаются данные литературы, касающиеся эпидемиологии легочной гипертензии, ее современной классификации и особенностей патогенеза, а также лечения при различных заболеваниях и состояниях. В сообщении X рассматриваются результаты контролируемых исследований по изучению простациклина и его синтетических аналогов у больных с первичной (идиопатической) легочной артериальной гипертензией (ЛАГ), а также с ЛАГ, ассоциированной с диффузными заболеваниями соединительной ткани, врожденными пороками сердца, ВИЧ-инфекцией. Непрерывная внутривенная инфузия простациклина (эпопростенола) совершила революцию в лечении больных с тяжелой ЛАГ, поскольку при ее длительном применении значительно улучшается выживаемость больных, рефрактерных к высоким дозам антагонистов кальция. Подкожное введение трепростинила и особенно ингаляционная форма илопроста значительно расширили возможности для длительного применения простаноидов у больных с различными формами ЛАГ. Анализируются данные литературы по использованию разных простаноидов для длительного лечения больных с ЛАГ, их побочные эффекты, показания и противопоказания к их применению.

Ключевые слова: легочная артериальная гипертензия, лечение, простациклин, эпопростенол, трепростинил, илопрост, берапрост.

Pulmonary Hypertension and Right Ventricular Failure. Part X. Prostanoids in the Treatment of Primary Pulmonary Arterial Hypertension

In a series of articles the authors discuss literature data concerning epidemiology of pulmonary arterial hypertension (PAH), its modern classification; peculiarities of its pathogenesis and treatment in various diseases and conditions. The tenth communication contains consideration of results of controlled trials of prostacyclin and its synthetic analogues in patients with primary (idiopathic) PAH, and PAH associated with diffuse diseases of connective tissue, congenital heart disease, HIV-infection. Continuous intravenous infusion of prostacyclin (epoprostenol) has made a revolution in the treatment of patient with severe PAH because its long-term use is associated with improvement of survival of patients refractory to high doses of calcium antagonists. Subcutaneous administration of treprostinil and especially inhaled iloprost substantially widen possibilities of prolonged use of prostanoids in patients with various forms of PAH. Literature data on application of different prostanoids for long term treatment of patients with PAH, their side effects, indications and counterindications for their administration are analyzed in this communication.

Keywords: pulmonary arterial hypertension, treatment; prostacyclin; epoprostenol; treprostinil; iloprost; beraprost.

Вернуться к оглавлению номера №6