Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №8, 2007

Диагностическое значение некоторых клинико-функциональных показателей при вазоспастической стенокардии

В клиническом исследовании сравнивалась частота выявления клинико-функциональных показателей у 24 больных вазоспастической стенокардией (ВС) с интактными коронарными артериями и у 40 больных ИБС с анатомическими стенозами коронарных артерий с целью формирования комплекса наиболее информативных признаков, позволяющих на клиническом этапе диагностировать ВС. У всех больных диагноз верифицирован при селективной коронарографии. Установлено, что для распознавания ВС у больных ИБС наиболее информативными являются возрастные показатели со сдвигом к более молодому возрасту, отсутствие связи стенокардии с физической нагрузкой, явления невротизации и вегетативной дисфункции, женский пол, нарушения ритма, меньшая частота развития недостаточности кровообращения. Отсутствие стенозирующего атеросклеротического поражения коронарных артерий при ВС не исключает проявления мультифокального атеросклероза, однако выраженность клинических и биохимических его признаков уступает аналогичным нарушениям у больных с атеросклеротическим стенозирующим поражением коронарного русла.

Ключевые слова: вазоспастическая стенокардия, анатомические стенозы коронарных артерий, ишемическая болезнь сердца.

Diagnostic Significance of Some Clinico-Functional Parameters in Vasospastic Angina

In a clinical study we have compared rates of detection of clinico-functional parameters in 24 patients with vasospastic angina (VA) with intact coronary arteries and 40 patients with ischemic heart disease (IHD) with anatomical stenoses of coronary arteries with the aim of formation of a complex of most informative signs allowing to diagnose VA on the clinical stage. In all patients diagnosis was verified at coronary angiography. It has been established that for detection of VA in patients with IHD most informative are parameters of age with a shift to younger age, lack of relation of angina to physical effort, signs of neurotization and vegetative dysfunction, female sex, rhythm disturbances, lesser frequency of development of heart failure. Absence of occlusive atherosclerotic lesions in coronary arteries does not exclude manifestation of multifocal atherosclerosis however its clinical and biochemical signs are less pronounced than analogous derangements in patients with occlusive damage of coronary vascular bed.

Key words: vasospadtic angina; anatomical stenoses of coronary arteries; ischemic heart disease.

Вернуться к оглавлению номера №8