Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №9, 2007

Активность воспалительно-деструктивных изменений в процессе формирования нестабильной атеросклеротической бляшки

Изучены показатели воспалительного (a-фактор некроза опухолей — ФНО-a, антагонист рецептора интерлейкина-1 — ИЛ-1-РА, интерлейкина (ИЛ)-6, ИЛ-8, С- реактивный белок — СРБ) и деструктивного (матриксные металлопротеиназы 3-го и 9-го типов — ММП–3, ММП-9; тканевый ингибитор металлопротеиназ 1-го типа — ТИМП-1) процессов в динамике последовательных стадий развития атеросклеротических очагов коронарных артерий — неизмененная ткань интимы Ж липидное пятно/полоска Ж бляшка стабильная молодая Ж бляшка нестабильная уязвимая со склонностью к изъязвлению или разрыву Ж бляшка с фиброзом/кальцинозом стабильная и в разных типах нестабильных бляшек у мужчин с коронарным атеросклерозом. Характерными для нестабильных бляшек показателями воспалительной активности были повышенные уровни ИЛ-6, ИЛ-8 и СРБ, а деструктивной — повышенный уровень ММП-9. При воспалительно-эрозивном типе нестабильных бляшек (сниженный уровень ИЛ-1-РА и повышенный уровень СРБ) и при липидном типе (повышенные уровни ИЛ-6, ИЛ-8 и СРБ) воспалительная активность была доминирующей по сравнению с таковой при некротическом типе, при котором доминировала деструктивная активность (повышенный уровень ФНО-a и сниженный уровень ТИМП-1).

Ключевые слова: атеросклеротические бляшки коронарных артерий, типы нестабильных бляшек, интерлейкины, фактор некроза опухолей, С-реактивный белок, матриксные металлопротеиназы, тканевый ингибитор металлопротеиназ.

Activity of Inflammatory-Destructive Changes in the Process of Formation of Unstable Atherosclerotic Plaque

We studied parameters of inflammatory (tumor necrosis factor a, antagonist of interleukin-1 receptor, interleukin-6 , interleukin-8, C-reactive protein) and destructive (matrix metalloproteinases type 3 and 9, tissue inhibitor of metalloproteinase type 1) processes in dynamics of sequential stages of development of atherosclerotic foci in coronary arteries: unchanged intimal tissue Ж lipid stain/streak Ж stable young plaque Ж unstable vulnerable plaque with inclination to ulceration of rupture Ж stable plaque with fibrosis/calcinosis, and in various types of unstable plaques in men with coronary atherosclerosis. Characteristic for unstable plaques parameters of inflammatory activity were elevated levels of interleukins (IL) 6 and 8, C-reactive protein (CRP), of destructive activity — elevated level of metalloproteinases-9. In inflammatory erosive type of unstable plaques (lowered level of antagonist of interleukin-1 receptor and elevated level of CRP) and in lipid type (elevated levels of IL-6, IL-8 and CRP) inflammatory activity was dominating compared with necrotic type in which dominated destructive activity (elevated level of tumor necrosis factor a and lowered level of tissue inhibitor of metalloproteinase type 1).

Key words: atherosclerotic plaques of coronary arteries; types of unstable plaques; interleukins; tumor necrosis factor; C-reactive protein; matrix metalloproteinases; tissue metalloproteinase inhibitor.

Вернуться к оглавлению номера №9