Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №7, 2008

Индекс повреждения миокарда CIIS и смертность пациентов с хронической обструктивной болезнью легких

Целью работы явились оценка информативности индекса Cardiac Infarction Injury Score (CIIS) у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в прогнозировании смертности пациентов с ХОБЛ. Обследованы 124 больных ХОБЛ, из них за 76 проведено динамическое наблюдение в течение 4 лет. За время наблюдения 16 (21,1%) пациентов умерли. У умерших пациентов в 3,1 раза чаще отмечались инфаркт миокарда (p<0,05), в 3,7 раза чаще — признаки недостаточности кровообращения (p<0,001), в 2 раза чаще — нарушения ритма. У пациентов с тяжелым и крайне тяжелым течением ХОБЛ индекс CIIS более 20 баллов выявлялся в 1,8 раза чаще, чем у пациентов со среднетяжелым течением заболевания. Установлено достоверное различие индекса CIIS у умерших и выживших пациентов (p<0,001). Продемонстрировано, что индекс CIIS может использоваться для стратификации риска смерти пациентов с ХОБЛ. Индекс CIIS более 20 баллов определяется как прогностически неблагоприятный фактор, или фактор риска смерти пациентов ХОБЛ, в то время как индекс CIIS менее 10 баллов ассоциируется с меньшей вероятностью неблагоприятного исхода.

Ключевые слова: хроническая обструктивная болезнь легких, сердечно-сосудистые заболевания, индекс повреждения миокарда, прогноз.

Index of Myocardial Injury CIIS and Mortality of Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Aim of the study was to assess informative power of the Cardiac Infarction Injury Score (CIIS) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) to determine the role of CIIS in prognosis of death of patients with COPD. We examined 124 patients with COPD and followed 76 of them for 4 years. During follow up 16 patients (21.1%) died. Patients who died 3.1 times more often had myocardial infarctions (p<0.05), 3,7 times more often – signs of heart failure (p<0.001), 2 times more often – rhythm disturbances. In patients with severe and very severe course of COPD CIIS >20 was detected 1.8 times more often than in patients with moderately severe disease. Difference in CIIS between survivors and those who died was significant (p<0.001). It was demonstrated that CIIS can be used for stratification of risk of death in patients with COPD. CIIS above 20 is defined as prognostically unfavorable factor or as risk factor of death in patients whith COPD while CIIS <10 is associated with lower probability of unfavorable outcome.

Key words: chronic obstructive pulmonary disease; cardiovascular diseases; index of myocardial injury; prognosis.

Вернуться к оглавлению номера №7