Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №5, 2009

Морфологические предпосылки возникновения фибрилляции желудочков сердца при внезапной коронарной смерти

Исследованы морфологические изменения в миокарде и содержание глюкозы, магния, кальция, натрия в перикардиальной жидкости при внезапной коронарной смерти от острой коронарной недостаточности и острого инфаркта миокарда в донекротической стадии на догоспитальном этапе. Установлено, что как в участках ишемического повреждения в виде контрактурных повреждений кардиомиоцитов III степени, зон внутриклеточного миоцитолиза и первичного глыбчатого распада миофибрилл, так и в зонах релаксации миокард теряет свою сократительную способность. Это ведет к асинхронному сокращению левого и правого желудочков. Принимая во внимание, что фибрилляция развивается в обоих желудочках одновременно, есть все основания считать, что ее морфологическими предпосылками (источником возникновения) являются участки ишемического повреждения и релаксации миокарда.

Ключевые слова: фибрилляция желудочков, внезапная коронарная смерть, морфология.

Morphological Prerequisites of Fibrillation of Cardiac Ventricles in Sudden Coronary Death

We studied morphological changes in the myocardium and content of glucose, magnesium, calcium, sodium in pericardial fluid of victims of out of hospital sudden death due to acute coronary insufficiency and prenecrotic stage of myocardial infarction. We established that both in regions of ischemic injury appearing as III degree contracture lesions of cardiomyocytes, zones of intracellular myocytolysis and primary breakdown of myofibrils, as will as in zones of relaxation myocardium loses its contractile properties. This in turn leads to asynchronous contraction of left and right ventricles. As fibrillation develops in both ventricles simultaneously there are all grounds to believe that morphological prerequisite (source of origin) of fibrillation is the presence of areas of ischemic injury and relaxation in the myocardium.

Key words: ventricular fibrillation; sudden coronary death; morphology.

Вернуться к оглавлению номера №5