Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №4, 2007

Влияние лечения амиодароном на функцию синусового узла

Амиодарон по классификации Vaughan—Williams является антиаритмическим препаратом III класса. Это очень эффективное средство для лечения большинства аритмий сердца. Применение амиодарона сопровождается сравнительно частыми побочными эффектами. При лечении амиодароном часто встречается синусовая брадикардия. Обследованы 477 больных (средний возраст 48,7ё0,7 года) с различными нарушениями сердечного ритма. Основным заболеванием у большинства больных была ишемическая болезнь сердца. Средняя доза насыщения амиодароном составила 809,4ё13,4 мг/сут, средняя поддерживающая доза — 263,2ё5,4 мг/сут, средняя продолжительность наблюдения — 20,85ё1,2 мес. Частота синусовой брадикардии (ЧСС меньше 60 уд/мин) оценивалась на основе регулярного холтеровского мониторирования. В период насыщения препаратом синусовая брадикардия возникла у 32%, в период поддерживающего лечения — у 11,2% больных. Брадикардия обычно уменьшалась при снижении дозы амиодарона. Урежение сердечного ритма не требовало прекращения лечения амиодароном и электрокардиостимуляции.

Ключевые слова: амиодарон, синусовая брадикардия, функция синусового узла.

Effect of Treatment With Amiodarone on Sinus Node Function

Treatment with amiodarone is often associated with sinus bradycardia. We studied 477 patients (mean age 48.7±0.7 years) with various cardiac rhythm disturbances. Most patients had ischemic heart disease. Average saturation dose of amiodarone was 809.4±13.4 mg/day, average maintenance dose – 263.2±5.4 mg/day, average duration of follow-up – 20.85±1.2 months. Regular Holter ECG monitoring was used for detection of sinus bradycardia (heart rate less than 60/min). Sinus bradycardia was registered in 32 and 11.2% of patients during saturation with amiodarone and maintenance treatment, respectively. Bradycardia usually improved after lowering of amiodarone dose. Heart rate slowing was not pronounced and required neither cessation of amiodarone administration nor electrical cardiac pacing.

Keywords: amiodarone; sinus bradycardia; sinus node function.

Вернуться к оглавлению номера №4