Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №11, 2009

Непосредственные и отдаленные результаты после чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики и коронарного шунтирования у больных с многососудистыми поражениями коронарных артерий

C момента разработки и внедрения коронарной ангиопластики прошло относительно немного времени, однако интервенционная кардиология за эти годы сделала стремительный скачок в своем развитии. И если вначале коронарные вмешательства выполнялись только при одиночных проксимальных стенозах, то позднее интервенции стали обычно выполняться при более сложных поражениях коронарных артерий, а затем и при многососудистых поражениях, вторгаясь в область, которая ранее принадлежала исключительно коронарному шунтированию. Несмотря на то что оба метода реваскуляризации развивались быстро, исследователи были заинтересованы в оценке и сравнении результатов обеих стратегий. Так появились исследования, в которых больных рандомизировали для коронарного шунтирования или чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики. Ниже приводятся данные наиболее крупных и интересных исследований, в которых сравниваются эти две стратегии реваскуляризации у больных с многогосудистыми поражениями коронарных артерий, а также отдельно рассматриваются результаты реваскуляризации в подгруппе больных сахарным диабетом.

Ключевые слова: чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), ИБС, чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ), коронарное шунтирование, сахарный диабет.

Immediate and Remote Results After Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty and Coronary Bypass Surgery in Patients With Multivascular Involvement of Coronary Arteries

Relatively little time has passed since elaboration and introduction of coronary angioplasty however interventional cardiology in these years has made a swift leap in its development. Initially coronary interventions were carried out only on isolated proximal stenoses but later interventions became to be performed on more complex lesions of coronary arteries and then on multivessel disease intruding into area which previously had belonged exclusively to coronary bypass surgery. Although both methods of revascularization rapidly developed the researchers were interested in assessment and comparison of results of two strategies. Thus studies appeared in which patients were randomized for coronary bypass surgery or percutaneous coronary angioplasty. Below we present data of the largest and most interesting studies in which these strategies of revascularization in patients with multivessel involvement have been compared. We also separately consider results of revascularization in a subgroup of patients with diabetes mellitus.

Key words: percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA); IHD; percutaneous coronary interventions (PCI); coronary artery bypass grafting; diabetes mellitus.

Вернуться к оглавлению номера №11