Архив номеров журнала "Кардиология"

2012 ·· 2011 ·· 2010 ·· 2009 ·· 2008 ·· 2007

Журнал "Кардиология" №4, 2010

Какой из алгоритмов дозирования варфарина, основанных на результатах фармакогенетического тестирования, подходит российским пациентам?

Целью работы являлся основанный на результатах фармакогенетического тестирования выбор оптимального для российских пациентов алгоритма дозирования варфарина. Анализировали данные 78 пациентов в возрасте 63,4±9,4 года, участвовавших в ранее проведенном ретроспективном исследовании, в котором варфарин назначался по традиционной схеме, начиная с дозы 5 мг/сут, у пациентов были известны результаты генотипирования по CYP2C9 и VKORC1. В литературе были найдены 5 алгоритмов расчета начальной дозы варфарина на основе результатов фармакогенетического тестирования. Оказалось, что для российских больных оптимальным фармакогенетическим подходом к расчету начальной дозы варфарина является алгоритм B.F. Gage и соавт. (обнаружена наиболее сильная по сравнению с другими алгоритмами корреляция между расчетными и реально подобранными дозами варфарина; r=0,887, p<0,0001).

Ключевые слова: фармакогенетика, персонализированная медицина, варфарин, расчет дозы.

Which of Algorithms of Warfarin Dosing Based on Results of Pharmacogenetic Testing is Suitable for Patients in Russia?

Aim of the work was selection of optimal for patients in Russia algorithm of warfarin dosing based on results of pharmacogenomic testing. We analyzed data from 78 patients aged 63.4±9.4 years with known CYP2С9 and VKORC1 genotypes who had participated in an earlier retrospective study in which they received warfarin according to traditional scheme with starting dose of 5 mg/day. We used 5 known algorithms of determination of initial warfarin dose based on results of pharmacogenomic testing and correlated calculated doses with those which had been actually selected in our patients. Correlation was closest for doses obtained with algorithm of Gage et al (www.warfarindosing.org) (r=0.887, p<0.0001). Therefore we consider this algorithm most suitable for patients in Russia.

Key words: pharmacogenetics; personalized medicine; warfarin; dose calculation.

Вернуться к оглавлению номера №4